¿Qué es el papiloma o papilomatosis? El papiloma es un crecimiento en la superficie de la piel causado por el virus del papiloma humano (VPH). En su mayor parte, son benignos, no dan mucho miedo y no representan una amenaza grave para la vida.
Estas formaciones pueden aparecer en varios lugares del cuerpo (pecho, muslos, barbilla, cuello, cara, mejillas, cabeza, abdomen, ombligo y espalda), y es mucho menos probable que aparezcan en las membranas mucosas. Al mismo tiempo, a pesar de la naturaleza aparentemente inofensiva de estos crecimientos, nunca se debe excluir el riesgo de que se conviertan en bultos malignos.
Especies y tipos
El virus del papiloma humano incluye más de 600 variedades de cepas (un cultivo de microorganismos de un cierto tipo, derivados de una fuente específica y que tienen propiedades características), bajo cuya influencia se produce la formación de diversas categorías de papilomas.
En la práctica médica, se acostumbra dividir los tipos y tipos de papilomas según su origen, su apariencia, la rapidez con que crecen y dónde se localizan. Ciertos crecimientos papilomatosos aparecen en la cavidad intraoral, en la vagina, en el pene y en la zona de la vejiga.
Importante: la identificación de la clasificación del papiloma es muy necesaria para elegir el método de tratamiento adecuado y analizar el posible desarrollo del papiloma en una neoplasia maligna.
Entonces, ¿qué tipos de papilomas existen?
- verrugas simples (vulgares). Muy a menudo, su aparición es causada por el desarrollo de tipos mixtos (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) de VPH. Este tipo de papiloma pertenece al grupo de los benignos; su formación va acompañada de sensaciones de ardor y punzadas en el lugar donde luego aparece un crecimiento en forma de bola. Poco a poco, el papiloma adquiere una superficie seca, queratinizada y desigual y cambia de color a uno más oscuro. El tamaño de una verruga simple es de un milímetro a un centímetro. La ubicación predominante de este tipo de papiloma en adultos son las manos, la zona de los dedos y el espacio interdigital y la parte exterior de las palmas. Esta variedad también se puede observar en niños en las rodillas y en las manos. Los papilomas vulgares se dividen en únicos y múltiples (uno adicional crece junto al principal). El virus que causa las verrugas se transmite por contacto doméstico. La prevalencia es del 70%;
- verrugas plantares. Crecimientos en forma de papiloma en los pies, la propia pierna, en personas infectadas con el primer, segundo y tercer tipo de VPH. Muy a menudo se confunden con callos, pero una serie de signos característicos indicarán este tipo de papiloma. En particular, una superficie lisa, la presencia de dolor al presionar el papiloma cuando se usan zapatos ajustados, la formación de pequeñas ampollas alrededor del papiloma que luego se transforman en "papilomatosis en mosaico". La prevalencia es del 30%;
- verrugas planas. Este tipo de papilomas sobresale ligeramente sobre la piel (2 mm), o por vía subcutánea, tiene forma de círculo alargado y se localiza en las partes facial y nasolabial, en la zona del pecho, así como en los labios. En las mujeres aparecen papilomas planos en el pubis y en la zona cervical. Muy a menudo, estos papilomas son blancos, de color carne y sólo ocasionalmente adquieren un tinte oscuro. Si el crecimiento está dañado, existe el riesgo de que se convierta en cáncer, especialmente si el papiloma de células escamosas se desarrolla en paralelo con la hiperqueratosis (el proceso de engrosamiento de la capa epidérmica). La prevalencia es del 4%;
- papilomas filamentosos (acrocordas). Este tipo es causado por el segundo y séptimo tipo de virus del papiloma humano. Crece sobre un tallo estrecho y tiene una forma alargada. Durante su germinación inicial, el papiloma parece un pequeño bulto que, a medida que se desarrolla, comienza a colgar, volviéndose suave, a veces acuoso al tacto. El aspecto filamentoso afecta a personas mayores de 40 años, tanto hombres como mujeres por igual. Ubicación: parte superior de los párpados, cuello, axilas, glándulas mamarias, zona de la ingle;
- Papilomas puntiagudos o (condiloma). Crecimientos parecidos a papilares, que crecen individualmente o en varios pedazos. Durante el proceso de crecimiento, estos papilomas se unen, la superficie se vuelve rugosa y el color varía del beige al rosa. Crecimiento en forma de vieira. Los condilomas son causados por tipos de VPH de transmisión sexual. Se localizan en la zona perianal (ano), ingle, entre las piernas, dentro de la uretra, vagina, vulva (papilomatosis vestibular), en el cuello uterino y en la parte interna del muslo. Crecen muy rápidamente: la velocidad de su unión y la escala de distribución es de hasta tres días. Un tipo de condiloma son las pústulas papulares que tienen una forma redonda y lisa;
- papilomas de células basales. Una formación de origen benigno que no tiene propiedades para crecer y degenerar en una neoplasia maligna. Diagnosticado principalmente en personas mayores;
- Papiloma coroideo. Neoplasia neuroepitelial benigna que crece a partir del tejido de los plexos coroideos del cerebro.
Además de las variedades enumeradas, los papilomas se dividen en tipos, evaluados según el grado de riesgo de cáncer:
- alto riesgo de desarrollo de cáncer (16, 18, 45, 36);
- riesgo promedio de cáncer (33, 58, 51, 52, 31, 35);
- papilomas no oncogénicos (6, 11, 42, 43, 44);
- papiloma de células escamosas: aparece debido a la proliferación de células epiteliales y se observa en personas mayores. Marcado por un lento desarrollo. La forma es ancha en la base, redonda, sobre un tallo delgado. En la etapa inicial de desarrollo, es móvil, de color beige a marrón oscuro. El tamaño de este tipo de papiloma puede alcanzar los 1,5-2 centímetros. Con el contacto periódico, estas formaciones se inflaman, lo que conduce a la mutación celular y la aparición de un tipo de oncología de células escamosas;
- El papiloma invertido es una forma extremadamente rara que tiene ciertas características de formación y curso. Los signos específicos son: localización en los senos maxilar, nasal, frontal y paranasal; lesión unilateral con múltiples crecimientos; crecimiento hacia el interior de los huesos, que provoca lesiones del paladar, los senos nasales, el cráneo y las paredes de los ojos; recaída cinco o diez años después del tratamiento completo. Este tipo de papiloma se manifiesta por congestión nasal frecuente acompañada de secreción sanguinolenta o sangrado. Si la formación se vuelve grande, se observa un cambio en la mandíbula facial y un desplazamiento en el globo ocular.
¡Importante! Según las estadísticas, en el 5% de los pacientes que no toman las medidas farmacológicas a tiempo, este tipo de papiloma se vuelve maligno.
¿Por qué ocurre la enfermedad?
Según las estadísticas médicas, hoy en día casi el 90% de las personas son portadoras del virus del papiloma humano, que es la principal causa del papiloma. Esta enfermedad viral existe en el cuerpo durante mucho tiempo sin mostrar signos externos. Sin embargo, diversas infecciones internas y virus, la exacerbación de enfermedades crónicas, una nutrición anormal y situaciones estresantes constantes inhiben el sistema inmunológico y provocan la formación de crecimientos similares a papilomas en la piel.
Al mismo tiempo, los principales factores que facilitan la penetración del virus en el cuerpo humano son:
- relaciones sexuales promiscuas y desprotegidas;
- consumo de cantidades excesivas de alcohol, tabaco y otras drogas;
- sistema inmunológico débil;
- desequilibrio en el metabolismo;
- enfermedades del tracto gastrointestinal;
- mala higiene de la cavidad bucal y zonas íntimas;
- paso del virus de madre a hijo durante el embarazo (factor congénito).
¡Prestar atención! La transmisión del VPH no siempre se produce por contacto directo. Muy a menudo, las partículas de este virus se depositan en la ropa y en los artículos de higiene personal. Además, no se puede excluir el riesgo de contraer el VPH en lugares públicos y en instituciones médicas.
¿Cuáles son los síntomas comunes de la enfermedad?
Este proceso no suele presentar síntomas pronunciados. El primer e importante presagio del VPH es la aparición de condilomas y papilomas verrugosos. Y teniendo en cuenta el hecho de que este virus también es de naturaleza oncogénica, estos crecimientos no deben considerarse manifestaciones completamente inofensivas.
En ocasiones, los papilomas pueden manifestarse con síntomas como:
- manchas rojas alrededor del área afectada;
- sarna;
- sequedad y descamación excesiva de la piel;
- sensación de “pinchazo con agujas”;
- Malestar al moverse, si se localiza en los genitales.
Las manifestaciones del papiloma dependen de la naturaleza de su localización.
Entonces, en ginecología, si se desarrolla papiloma intraductal (intraquístico) de la glándula mamaria, se observa lo siguiente:
- enrojecimiento alrededor de los pezones, ardor y picazón;
- dolor intenso y secreción con gotas de sangre al presionar los pezones;
- Descarga espontánea de color beige o verde.
Este tipo es de naturaleza benigna, pero si no se elimina, la formación se convierte en un tumor maligno y conduce al cáncer de mama. En apariencia, el papiloma ubicado en el pezón se asemeja a un crecimiento tipo pezón y su color difiere significativamente del color de la piel.
El desarrollo de esta forma de papiloma mamario es causado por: interrupción artificial del embarazo, exceso de peso, función ovárica alterada, enfermedades virales e inmunidad débil.
Las mujeres que beben alcohol y cigarrillos y tienen relaciones sexuales promiscuas deben considerarse un grupo de riesgo particular. Es posible curar el papiloma intraductal solo mediante cirugía seguida de observación por parte de un mamólogo y un ginecólogo.
En el caso de la formación de papiloma en la garganta, en la etapa inicial los síntomas no son pronunciados, sin embargo, cuando ocurre el crecimiento, los síntomas se expresan de la siguiente manera:
- dificultad para tragar;
- dolor en el área de las amígdalas;
- sentir que algo te molesta;
- profundización o adelgazamiento irrazonable de la voz;
- respiración superficial y rápida;
- pequeñas erupciones en la garganta.
Las razones de la formación de tales papilomas son: enfermedades crónicas e infecciosas, consumo de tabaco y alcohol, relaciones sexuales sin protección y visitas a lugares públicos. Eliminar los papilomas de la boca, tomar medicamentos antivirales y un complejo vitamínico da un buen efecto en el tratamiento.
Importante: es necesario eliminar todos los papilomas, ya que incluso uno de esos crecimientos provocará una infección en todo el cuerpo. Es imposible extirpar los papilomas en casa, ya que es peligroso y está estrictamente prohibido por los médicos.
Con el papiloma cervical, los signos de un proceso patógeno se manifiestan de la siguiente manera:
- inflamación y agrandamiento de los ganglios linfáticos;
- picazón en el área genital;
- secreción de un tono verdoso, blanquecino, a veces con un olor fétido pronunciado.
Las causas de los papilomas en esta área: relaciones sexuales con un hombre infectado con el virus del papiloma humano, inmunidad deprimida, mala higiene personal, consumo excesivo de cigarrillos y bebidas alcohólicas, infección intrauterina. La detección inoportuna de formaciones en forma de papilomas en el cuello uterino amenaza el desarrollo de la oncología. El tratamiento en este caso consiste en eliminar los crecimientos y utilizar una terapia farmacológica compleja.
Tenga en cuenta: los papilomas también pueden aparecer en la zona íntima de los hombres (en el escroto y los testículos). Sin embargo, los hombres tienen muchas menos probabilidades de enfrentar la amenaza del cáncer.
La formación de papilomas en la parte lingual (compactación papilar de hasta dos cm de tamaño) se produce por el contacto estrecho con una persona infectada y en el caso de uso compartido de electrodomésticos. Este tipo de crecimiento también puede aparecer en los niños, debido a que los niños tienden a “meterse todo en la boca”. El tratamiento se lleva a cabo eliminando la fuente de infección y tomando los medicamentos necesarios.
Métodos de diagnóstico
Para determinar si es portador de la infección por el virus del papiloma humano, debe comunicarse con un inmunólogo o dermatólogo. Para identificar la etiología del virus del papiloma, están indicadas pruebas instrumentales y de laboratorio, que incluyen un análisis de sangre general y bioquímico, reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y extracción de un trozo de papiloma para biopsia.
Importante: si el papiloma ha adquirido un color negro, está hinchado, sangra o aparecen ampollas purulentas, entonces este es un síntoma obvio del inicio de la progresión de la enfermedad y una razón importante para contactar inmediatamente a un especialista.
Métodos de tratamiento de la enfermedad.
Para entender cómo tratar los virus del papiloma, es necesario saber que la elección del tratamiento depende de dónde se encuentran los papilomas, qué los causa y de qué tipo son. En el 90% de los papilomas del cuerpo se eliminan quirúrgicamente, si la ubicación del crecimiento lo permite, se utiliza la extirpación con nitrógeno líquido y surgitron (radiocuchillo). Este último método se considera muy eficaz e indoloro para eliminar no solo la formación en sí, sino también sus raíces. Esto indica que le permite eliminar permanentemente la reaparición de crecimientos en el área de piel tratada.
La extirpación quirúrgica de los papilomas también se puede realizar mediante:
- destrucción eléctrica (uso de corriente de alta frecuencia);
- radiación láser;
- bisturí.
El saneamiento de los papilomas también incluye el uso de un método de tratamiento conservador mediante la prescripción de medicamentos antivirales.
En algunos casos, si se excluye el factor oncológico, es muy eficaz una pomada para papilomas, que se puede utilizar en casa.
Tenga en cuenta: el uso de la medicina tradicional (tintura de celidonia y diente de león, jugo de ajo y manzana, aceite de ricino) es fundamental en la lucha contra las verrugas y papilomas del cuerpo.
Prevención de enfermedades
Teniendo en cuenta que hoy en día la medicina aún no conoce un medicamento específico que alivie permanentemente a los pacientes del virus del papiloma humano, un factor importante en la prevención de esta enfermedad es un conjunto de medidas preventivas, que incluyen: higiene personal estricta, nutrición oportuna y saludable, tratamiento cuidadoso de todas las heridas, relaciones sexuales protegidas, desinfección completa después de visitar piscinas y saunas, exámenes periódicos por parte de un inmunólogo y mantenimiento general de la salud.